Лечение гриппа у взрослых: советы и рекомендации

Что такое грипп?

Грипп – острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути. Вызывается грипп вирусами семейства Orthomyxoviridae (ортомиксовирусы) и подразделяется на три типа: А, В и С. Вирусы гриппа А и В имеют высокую способность к мутациям, поэтому считаются более эпидемиологически значимыми [1].

Вирусы гриппа отличаются высокой контагиозностью, то есть способностью заражать и передаваться между людьми. При этом основным путем передачи является воздушно- капельный – заболевание легко распространяется от инфицированных людей с кашлем, чиханием и при разговоре. Реже грипп может передаваться контактно-бытовым путем – через загрязненные поверхности [2, 3].

Грипп: симптомы и лечение у взрослых

Начало заболевания острое и характеризуется следующими клиническими проявлениями:

Лихорадка (температура 38-40оС), развивающаяся в течение нескольких часов;
Выраженный озноб, сопровождающий подъем температуры;
Головная боль (преимущественно в области лба);
Миалгия и артралгия (боли в мышцах и суставах);
Сухой кашель, часто болезненный;
Слабость и снижение работоспособности;
Чувствительность глаз к свету;
Першение и боль в горле.

Следует обратить особое внимание на признаки, при проявлении которых необходима экстренная медицинская помощь:

Одышка и затрудненное дыхание;
Цианоз («синюшность» кожи и слизистых, связанная с недостатком кислорода в крови);
Судороги;
Нарушения сознания (дезориентация, спутанность, патологическая сонливость);
Температура более 39оС, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами;
Признаки развития вторичной бактериальной инфекции (патологический кашель, гнойная мокрота, синусит – боли в проекции черепных пазух, отит – стреляющие боли в ухе, признак менингита - напряженность затылочных мышц) [6, 7].

Осложнения гриппа

При отсутствии лечения грипп у взрослых может привести к довольно тяжелым осложнениям. Они могут развиться не только в виде патологий дыхательной системы (вирусная или бактериальная пневмония, острая дыхательная недостаточность), но и вызвать ряд серьезных нарушений во многих других системах организма – отит, синусит, миокардит, менингоэнцефалит и другое [8, 9]. Для того, чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо прибегать к некоторым мерам профилактики:

Соблюдайте постельный режим при признаках гриппа, так как ослабленный организм более уязвим;
Необходима адекватная гидратация (достаточное количество выпитой жидкости) – пейте больше воды или морсов, так как жидкость помогает выводить токсины, способствует поддержанию нормальной температуры и увлажняет слизистые;
Следует начинать противовирусную терапию при ранних проявлениях симптомов – это поможет не только уменьшить риски осложнений, но и облегчить протекание заболевания;
Исключите самолечение антибиотиками! Они не эффективны при вирусных инфекциях. Применение антибиотиков без назначения врача недопустимо, так как противомикробные средства оказывают серьезное воздействие на микрофлору организма. Бесконтрольное применение антибиотиков также снижает восприимчивость болезнетворных бактерий к данным препаратам. [10].

Лечение гриппа

В терапии гриппа у взрослых применяется несколько основных групп препаратов. К ним относятся иммунотропные средства, препараты для симптоматической терапии (жаропонижающие, муколитики, сосудосуживающие), а также противовирусные средства.

Одним из эффективных препаратов, воздействующих непосредственно на возбудителя заболевания, является ТРИАЗАВИРИН®. Механизм действия этого препарата основан на подавлении репликации вирусов - ТРИАЗАВИРИН® ингибирует РНК-полимеразу, тем самым останавливая размножение вируса в организме. По результатам сравнительных исследований, ТРИАЗАВИРИН® имеет более высокую эффективность, чем другие противовирусные (в том числе «золотые стандарты» терапии), что выражается в снижении концентрации вируса в организме, уменьшении длительности проявлений катарального синдрома, головной боли и лихорадки и сокращении времени до выздоровления [11-14].

Также в исследованиях отмечается, что ТРИАЗАВИРИН® имеет благоприятный профиль безопасности и низкий риск развития нежелательных реакций и осложнений, благодаря чему препарат включен в Клинические рекомендации Минздрава России по лечению гриппа и ОРВИ у взрослых, имея высший (1) уровень достоверности доказательств [15-17]. ТРИАЗАВИРИН® имеет доказанную эффективность при назначении как в начале, так и на более поздних этапах заболевания, поэтому ТРИАЗАВИРИН® является препаратом первой линии терапии респираторных вирусных инфекций, включая грипп [16-17].

Для обеспечения эффективности лечения следует соблюдать рекомендации по уходу за больным:

Соблюдение постельного режима в период заболевания;
Обильное питье (теплая вода, морсы, травяные чаи);
Легкая пища с повышенным содержанием витаминов (фруктовые пюре, бульоны, кисломолочные продукты);
Регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Заключение

Грипп опасен из-за высокого риска развития осложнений. Для того, чтобы избежать тяжелых последствий, важно знать, как лечить грипп правильно. Своевременная диагностика, этиотропная терапия, назначенная врачом, и соблюдение всех клинических рекомендаций позволят сократить продолжительность болезни и снизить проявление симптоматики.

Список литературы:

1. Роганова И. В. Грипп : монография / И. В. Роганова, А. А. Суздальцев ; ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет". – Самара : Ас Гард, 2013 – 162 с.

2. Javanian M., Barary M., Ghebrehewet S., Koppolu V., Vasigala V., Ebrahimpour S. A brief review of influenza virus infection // J Med Virol. – 2021 – №93 (8). – P. 4638-4646.

3. Зайцев А. А. Грипп: диагностика и лечение / А. А. Зайцев, А. И. Синопальников // РМЖ. – 2008 – Т. 16, №22. – С. 1494-1500

4. Кожабаева А.Ж., Тастанбекова Г.Т. Грипп (сезонный) // In The World Of Science and Education. – 2024 – №15.

5. Кареткина Г. Н. Грипп, ОРВИ: проблемы профилактики и лечения // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2015 – №4 (13).

6. Сайт Центральной клиники Бибирево: https://imedclin.ru/spravochnik/gripp/

7. Сайт ВОЗ: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

8. Sellers S.A., Hagan R., Hayden F., Fischer W.A. The hidden burden of influenza: A review of the extra-pulmonary complications of influenza infection // Influenza Other Respi Viruses. – 2017 – №11. – P. 372-393.

9. Mistry R.D., Fischer J.B., Prasad P.A. et al. Severe Complications in Influenza-like Illnesses // Pediatrics. – 2014 – №134 (3). – Р. 684-690.

10. Лусс Л.В. Комплексный подход к терапии гриппа и ОРВИ // МС. – 2017 – №5. – С. 168-173.

11. Тихонова Е.П., Кузьмина Т.Ю, Андронова Н.В. и др. Изучение эффективности противовирусных препаратов (Умифеновира, Триазавирина) в отношении острых респираторных вирусных инфекций // Казанский мед.ж.. – 2018 – №2.

12. Сологуб Т.В., Токин И.И., Мидикари А.С., Цветков В.В. Сравнительная эффективность и безопасность применения противовирусных препаратов в терапии больных гриппом // Инфекционные болезни. – 2017 – №15(3). – С. 25–32.

13. Попов А.Ф. и др. Сравнительная эффективность применения препаратов Риамиловир и Умифеновир в лечении гриппа //Антибиотики и химиотерапия. – 2021 – Т. 66 – №. 3-4. – С. 35-39.

14. Сабитов А.У., Ковтун О. П., Бацкалевич Н. А., Львов Н. И., Жданов К. В., Эсауленко Е. В., Тихонова Е. П., Калинина Ю. С., Сорокин П. В., Чепур С. В., Степанов А. В. Метаанализ рандомизированных клинических исследований эффективности препарата Риамиловирв этиотропной терапии гриппа. Антибиотики и химиотерапия, 2021, 66; 5–6: 58–71. doi: 10.24411/0235-2990-2021-66-6-6-58-71.

15. Ратникова, Л. И. Сравнительный анализ клинической эффективности препаратов прямого противовирусного действия в этиотропной терапии гриппа / Л. И. Ратникова // Инфекционные болезни. – 2016 – Т. 14, № 3 – С. 57-60.

16. Грипп у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения России. М., 2022 https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/749_1

17. ОРВИ у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения России. М., 2025 https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/724_2