В январе 2026 года одной из наиболее актуальных тем в СМИ стало обсуждение возникшей в Индии новой вспышки вируса Нипах, встречающегося в литературе также как Нипа – Nipah henipavirus (англ.). Откуда возник вирус и стоит ли нам опасаться новой эпидемии?
Что такое вирус Нипах?
Вирус Нипах (NiV) — это опасный зоонозный вирус (передающийся от животных к человеку), способный вызывать тяжелые заболевания как у животных, так и у людей. Нипах относится к семейству РНК-содержащих парамиксовирусов (Paramyxoviridae). Впервые он был выявлен в 1999 году в Малайзии, и с тех пор в Южной Азии зарегистрировано более десятка вспышек заболевания. Носителем вируса в природе является семейство Крылановые – это летучие лисицы и летучие собаки, однако он также инфицирует свиней, лошадей, собак, кошек и людей. Заразиться можно при тесном контакте с инфицированным животным, например, на ферме или в местах поселения колоний летучих мышей [1].
Вирус Нипах передается респираторно-бытовым путем от больного человека, а также при тесном контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, кровь) инфицированного человека. Это делает вирус особенно опасным в условиях больниц (внутрибольничное распространение). Помимо этого, заражение возможно алиментарным путем, то есть с пищей: при употреблении зараженного мяса (особенно свинины), непастеризованного пальмового сока и немытых фруктов, которые могут содержать следы слюны или мочи инфицированных летучих мышей [2].
По данным Роспотребнадзора, в России завозных случаев вируса Нипах на конец января 2026 не зарегистрировано [3]. Однако ВОЗ включила вирус Нипах в приоритетный список патогенов, способных вызывать вспышки заболеваний, которые требуют срочных исследований, из-за высокого потенциала вызывать пандемии [4].
Вирус Нипах: симптомы и лечение заболевания
Инкубационный период у людей обычно составляет 4-20 дней. У больного появляются лихорадка и общая слабость, головные боли, тошнота, головокружения, затем, при прогрессировании болезни, затрудненное дыхание и неврологические симптомы – длительный тремор (дрожь) и мышечные спазмы.
Основная опасность вируса – быстрое развитие энцефалита (воспаления мозга). Наиболее распространенные его симптомы: изменение психического состояния, слабость конечностей, отсутствие рефлексов (например, коленного), непроизвольные подергивания мышц, гипотония, паралич взора. Если вовремя не начать лечение, тяжелое воспаление может развиться в течение 48 часов, затем наступает кома с возможным летальным исходом. Основными последствиями поражения дыхательной системы является развитие атипичной пневмонии и острого респираторного дистресс-синдрома [5].
Летальность, по данным ВОЗ, составляет от 40% до 75% в зависимости тяжести течения и качества медицинской помощи. У выживших после энцефалита часто наблюдаются тяжелые неврологические последствия (изменения личности, судорожные расстройства). Обратите внимание, что несвоевременная диагностика приводит к госпитализации заболевших уже в критическом состоянии, что снижает шансы на выживание. Не игнорируйте симптомы болезни и при подозрении на заражение вирусом обязательно обратитесь к врачу! [6].
Диагностируется вирус Нипах в лабораторных условиях методом ПЦР (мазок из носа или зева) либо путем анализа крови методом ИФА.
Лечение вируса Нипах происходит в условиях стационара и включает поддерживающие и противосудорожные препараты, ИВЛ и реабилитацию.
Профилактика заболевания
В России широкому распространению вируса препятствуют экологические и эпидемиологические условия, проще говоря – несоответствующий для вируса климат [7]. Однако тем, кто собирается посетить страны Южной и Юго-Восточной Азии (Индия, Бангладеш, Сингапур, Малайзия, Филиппины) следует особо внимательно следить за здоровьем. Специфической профилактики от вируса нет, вакцина пока не разработана. Поэтому особый упор следует сделать на неспецифическую профилактику: следует избегать контактов с рукокрылыми, не употреблять пальмовый сок без обработки (вирус погибает при температуре выше 70оС) и немытые фрукты [8]. Следует носить медицинские маски и перчатки в местах скопления людей, часто мыть руки и проводить уборку с использованием дезинфицирующих средств.
Помимо вируса Нипах, в странах Южной Азии циркулируют другие болезни: вирус Зика, вирус Чикунгунья, различные штаммы гриппа и коронавируса MERS-CoV [9, 10]. Общим свойством этих заболеваний является их принадлежность к группе РНК-вирусов. Поэтому в качестве превентивных мер в период поездок в экзотические страны эффективен прием противовирусного препарата ТРИАЗАВИРИН®. Механизм его действия основан на подавлении размножения вирусов за счет ингибирования РНК-полимеразы – ключевого фермента РНК-содержащих вирусов. Данный препарат доказал свою эффективность и безопасность в исследованиях, в том числе и против распространенной в Юго-Восточной Азии опасной лихорадки денге. Изучение клинических случаев продемонстрировало, что применение препарата ТРИАЗАВИРИН® позволяет избежать развития тяжелой формы заболевания и не вызывает негативных последствий [11, 12].
Таким образом, в условиях, где выше риск столкнуться с непредсказуемым спектром вирусных патогенов и необходима экстренная профилактика, включение препарата ТРИАЗАВИРИН® в дорожную аптечку будет целесообразным решением [13, 14].
Заключение
Вирус Нипах остается одной из серьезных угроз в Азии. Высокая летальность заболевания и способность передаваться между людьми делает данный вирус актуальной задачей для мирового научного сообщества в вопросах разработки вакцин и лекарств. Однако сохранность здоровья во многом зависит от нас самих – соблюдайте меры профилактики, особенно при поездках в тропические страны, а при первых симптомах заболевания обязательно обратитесь к врачу.
Список литературы
1. Лукин Е.П. Вирус Нипа - возбудитель опасной инфекционной болезни // Проблемы особо опасных инфекций. – 2015 – №4. – С. 74-81.
2. Ang B.S.P., Lim T.C.C., Wang L. Nipah Virus Infection // J Clin Microbiol. – 2018 – №56(10).
5. Aditi S.M. Nipah virus infection: A review // Epidemiology and Infection. – 2019 – №147. – Р. 95
6. Bhowmik A., Hasan M., Redoy M.M.H., Saha G. Nipah virus outbreak trends in Bangladesh during the period 2001 to 2024: a brief review // Science in One Health. – 2025 – №4. – Р. 100103
8. Бакулин В.А., Конева Ю.А. Зооантропонозные вирусы Нипа и Хендра // Экспериментальные и теоретические исследования в современной науке : сборник статей по материалам XXIX международной научно-практической конференции. Том № 20 (28): Ассоциация научных сотрудников "Сибирская академическая книга", 2018 – С. 5-9.
11. Мальцев О.В., Касьяненко К.В., Жданов К.В. и др. Опыт применения противовирусного препарата риамиловир у пациента с лихорадкой денге в Гвинейской Республике (клинический случай) // Терапевтический архив. – 2023 – № 95(1). – С. 85-89.
12. Пшеничная Н.Ю., Лужецкая А.А., Коннова Ю.А. и др. Опыт лечения тяжелой лихо- радки денге препаратом риамиловир // Инфекционные болезни. – 2024 – № 22(2). – С. 133–136.
13. Горелов А.В., Лобзин Ю.В., Жданов К.В. и др. Метаанализ рандомизированных клинических исследований эффективности препарата риамиловир в этиотропной терапии острой респираторной вирусной инфекции у пациентов разных возрастных групп // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. – 2025 – Т.14, № 1(50). – С. 16-26.
14. Корнова Н.В., Карпов И.А., Ленгина М.А. и др. Эффективность синтетического аналога оснований пуриновых нуклеозидов в лечении острых респираторных вирусных инфекций // Медицинский совет. – 2024 – Т. 18, № 18 – С. 30-39.
