ТРИАЗАВИРИН® (МНН - риамиловир) - оригинальный российский противовирусный препарат, первый представитель нового класса противовирусных веществ – азолоазинов. Разработкой препарата ТРИАЗАВИРИН® занимались ведущие институты Российской академии наук, с привлечением экспертных площадок, таких как Научно-исследовательский институт гриппа им. А.А. Смородинцева Минздрава России, Научно-исследовательский испытательный институт военной медицины Министерства обороны России и др.
ТРИАЗАВИРИН® представляет собой синтетический аналог пуриновых оснований (гуанина), обладающий широким спектром противовирусной активности в отношении различных РНК-вирусов (в том числе ОРВИ, вирусов гриппа А и В, включая высокопатогенные подтипы A(H1N1)pdm09 и A(H5N1)). За счет уникального механизма действия (ингибирование РНК-зависимой РНК-полимеразы), ТРИАЗАВИРИН® действует на ключевой элемент жизненного цикла вируса, останавливает размножение вируса в организме, благодаря чему обеспечивается прямое противовирусное действие. Другими словами, ТРИАЗАВИРИН® действует непосредственно на вирус. Благодаря быстрому уменьшению количества копий вируса в организме, резко снижается вирусная нагрузка, существенно сокращаются проявления симптомов заболевания. Это происходит за счет подавления репродукции вируса в организме и уменьшения токсических проявлений вируса, а не за счет временной маскировки симптомов различными жаропонижающими или сосудосуживающими препаратами, как это происходит при применении других групп препаратов.Современная проблема в терапии вирусных инфекций заключается в воздействии не на причину заболевания, а на иммунитет или симптомы. Такое лечение гриппа и ОРВИ в большинстве случаев сводится к двум тактикам:
- Симптоматическая терапия. Уменьшение проявлений симптомов заболевания путем применения сопутствующих симптоматических препаратов, таких как жаропонижающие, противокашлевые, сосудосуживающие и др. Применение этой группы препаратов просто смазывает клиническую картину болезни, никак не влияя на саму причину заболевания (вирус), и может привести к крайне негативным последствиям для пациента - значительному утяжелению состояния и развитию тяжелых осложнений основного (инфекционного) заболевания.
- Иммуномодулирующая терапия. В остром периоде инфекционного заболевания применение подобных препаратов не только может не принести ожидаемой пользы, но и привести к значительному ухудшению состояния пациента. В частности, при COVID-19 или гриппе крайне не рекомендуется применение иммуностимулирующих препаратов, так как они могут вызвать опасный «цитокиновый шторм» и привести пациента в реанимацию с неблагоприятным прогнозом. Иммунитет организма в период болезни перегружен борьбой с инфекционным агентом. Пациент, принимающий препараты, стимулирующие иммунный ответ, излишне «перенапрягает» свой иммунитет, заставляя нарабатывать всё большее и большее количество защитных частиц. В результате различные звенья иммунной системы становятся полностью разбалансированы.
Этиотропная терапия
Согласно клиническим рекомендация Минздрава России, следует применять противовирусные препараты с прямым действием как препараты первой линии защиты. Такие препараты называются этиотропными, они воздействуют непосредственно на причину заболевания - вирус, при этом не затрагивают иммунные каскады реакций.
Цель прямой противовирусной терапии заключается в том, чтобы не дать болезни развиться, и создать вирусу миллионы своих копий, «захватив» весь организм. Только применив своевременно, с момента проявления первых симптомов заболевания (наилучший эффект при применении в первые 48 часов), прямой противовирусный препарат, пациент не только значительно ускоряет наступление выздоровления, но и уберегает себя от утяжеления состояния и развития осложнения основного (инфекционного) заболевания.
Нормативным документом, обязательным для соблюдения медицинским специалистом в России, в настоящее время являются клинические рекомендации Министерства здравоохранения России по лечению конкретных заболеваний. В случае гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, данные клинические рекомендации разработаны двумя ведущими экспертными практическими (клининическими) организациями (Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням имени академика В. И. Покровского и Общероссийской общественной организацией "Российское научное медицинское общество терапевтов") и размещены в рубрикаторе на сайте Минздрава России. Клинические рекомендации проходят многоступенчатую экспертизу и одобрены Научно-практическим Советом Минздрава России.В клинических рекомендациях Министерства здравоохранения обращается особое внимание на необходимость незамедлительного начала лечения, не дожидаясь лабораторного подтверждения диагноза, независимо от сведений о вакцинации против гриппа и степени тяжести болезни.
В качестве консервативного лечения Минздравом России рекомендуется немедленно начинать лечение противовирусными препаратами прямого действия в первые 48 часов после проявления симптомов заболевания всем пациентам для прекращения репликации вируса - в частности, препаратом ТРИАЗАВИРИН®, который обладает широким спектром противовирусной активности против РНК-содержащих вирусов.
Лечение препаратом ТРИАЗАВИРИН
Ключевой особенностью препарата ТРИАЗАВИРИН® является универсальность как минимум с двух точек зрения:- Универсальность по широте противовирусной активности.
- Универсальность по срокам назначения препарата при лечении вирусных инфекций.
В клинических рекомендациях Минздрава России по лечению острых респираторных вирусных инфекций ТРИАЗАВИРИН® выбран одним из трех препаратов прямого действия, обладающих самым высоким уровнем достоверности доказательств (1 уровень) из перечисленных прямых противовирусных препаратов. Включение препарата ТРИАЗАВИРИН® в рекомендации Минздрава России говорит о поддержке врачебным сообществом и признании в качестве высокоэффективного этиотропного препарата с широким спектром действия.
Помимо этого, препарат хорошо себя зарекомендовал при профилактике вирусных инфекций, в т.ч. для экстренной профилактики сотрудников в очагах распространения новой коронавирусной инфекции и др.
Проведенные многоцентровые рандомизированные клинические исследования препарата ТРИАЗАВИРИН® показали высокую эффективность препарата в отношении гриппа (А и В), ОРВИ, коронавирусной инфекции, как по лечебной, так и профилактической схемам применения.
Помимо высокой противовирусной эффективности, ТРИАЗАВИРИН® имеет высокий профиль безопасности и хорошую переносимость, что доказано многоцентровыми рандомизированными клиническими исследованиями и реальной врачебной практикой, в том числе для пациентов с хроническими заболеваниями.
Схемы применения препарата
Лечение
Лечение вирусной инфекции (грипп, ОРВИ : по 1 капсуле (250 мг) 3 раза в день на протяжении 5 дней.Профилактика
В конце 2025 года Минздрав России впервые утвердил постоянные клинические рекомендации по коронавирусной инфекции (COVID-19). Документ разработан Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского и заменил временные методические рекомендации (версия № 19 от 27.05.2025).ТРИАЗАВИРИН® в данном документе является единственным противовирусным препаратом прямого действия, рекомендованным Минздравом России одновременно для лечения и профилактики COVID-19.
Схема профилактики COVID-19: 1 капсула (250 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Профилактическая эффективность подтверждена многоцентровым рандомизированными клиническими исследованиями: относительный риск заболевания снижался на 88,96% в группе, применяемой ТРИАЗАВИРИН®; по безопасности препарат не отличался от плацебо.
Схема лечения COVID-19, согласно рекомендациям: 250 мг 5 раз в сутки в течение 10 дней.
Используемая литература
1. Государственный реестр лекарственных средств РФ (ГРЛС). Описание препарата ТРИАЗАВИРИН® – М., 2026.2. Киселев О.И. Противовирусные препараты: механизмы действия // Вопросы вирусологии. – 2020. – №5. – С. 12–18.
3. Клинические исследования противовирусных препаратов в России // Антибиотики и химиотерапия. – 2021. – №2.
4. Веревщиков В.К., Шемякина Е.К., Сабитов А.У., Бацкалевич Н.А. Современная этиотропная терапия гриппа и ОРВИ у взрослых больных с отягощенной преморбидной патологией. Антибиотики и химиотерапия, 2018, Т. 63, № 7-8.
5. Козлов К.В., Мальцев О.В., Горелов А.В., Жданов К.В., Брянская-Касьяненко К., Сукачев В.С., Провоторов Д.В. Эффективность противовирусной терапии при позднем начале лечения острой респираторной вирусной инфекции: данные сравнительного наблюдательного исследования // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. Журнал имени академика Н.Д. Ющука. 2025. Т. 14, № 3. С. 19–27. DOI: https://doi.org/10.33029/2305-3496-2025-14-3-19-27
6. Клинические рекомендации Минздрава России «Грипп у взрослых», 2025 г.
7. Клинические рекомендации Минздрава России «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», 2025 г.
8. Клинические рекомендации Минздрава России «Коронавирусная инфекция (COVID-19)», 2026 г.
9. Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19» (версия № 19 от 27.05.2025).
