Министерство здравоохранения России впервые опубликовало постоянные
Клинические рекомендаций по коронавирусной инфекции (COVID-19). Документ разработан Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского и утвержден Научным советом Минздрава России в конце 2025 года.
С завершением острой фазы пандемии COVID-19 утратил черты чрезвычайной ситуации, трансформировавшись в сезонно циркулирующую респираторную инфекцию. Тем не менее вирус SARS-CoV-2 не элиминирован из популяции, так как продолжающаяся циркуляция и генетическая изменчивость патогена сохраняют риски развития тяжелых форм заболевания. У пациентов из групп риска по-прежнему существует вероятность осложненного течения инфекции, включая развитие вирусной пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома и постковидных осложнений, что диктует необходимость наличия в системе здравоохранения актуальных, научно обоснованных алгоритмов ведения больных.
Клинические рекомендации, в основу которых легли Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», версия 19 от 27.05.2025, знаменуют собой окончательный переход к стандартизированной доказательной медицине.
Основные акценты в документе коснулись нескольких важных аспектов:
- Четкая стратификация пациентов. В рекомендациях детально прописаны критерии ведения пациентов в зависимости от степени тяжести и наличия факторов риска. Выделены отдельные алгоритмы для амбулаторного лечения (легкое течение, лечение на дому), лечения в стационаре (среднетяжелое и тяжелое течение) и для пациентов в отделениях реанимации (ОРИТ).
- Приоритет этиотропной терапии. В документе усилен акцент на раннем назначении противовирусных препаратов прямого действия. Это необходимо для подавления репликации вируса в первые дни болезни для предотвращения развития гипервоспалительного ответа (цитокинового шторма) и тяжелых осложнений.
- Уточненные схемы лечения. Для каждого этапа и степени тяжести заболевания предложены конкретные схемы (комбинации препаратов), включающие этиотропную, патогенетическую (противовоспалительную), антитромботическую и симптоматическую терапию.
- Расширенный раздел по реабилитации. Подчеркивается важность восстановления пациентов после болезни с акцентом на легочную реабилитацию и коррекцию когнитивных нарушений.
В данных рекомендациях препарату прямого противовирусного действия ТРИАЗАВИРИН® (Риамиловир) отведено важное место как в лечении, так и в профилактике COVID-19. Включение препарата базируется на высоком уровне доказательности и подтвержденных клинических данных.
Лечение COVID-19 (этиотропная терапия):
-
Для терапии COVID-19 препарат имеет уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2). Это означает высокую степень уверенности в эффективности и безопасности препарата, подтвержденную рандомизированными клиническими исследованиями.
- Рекомендуется взрослым пациентам с легким и среднетяжелым течением COVID-19, в том числе с высоким риском прогрессирования заболевания, в амбулаторных условиях.
- Схема лечения: 1 капсула (250 мг) 5 раз в сутки в течение 10 дней.
Профилактика COVID-19 (экстренная постконтактная профилактика):
- Для профилактики препарат имеет уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2).
- Рекомендуется для профилактики инфекции COVID-19 у взрослых, совместно проживающих с лицом, у которого подтверждена инфекция.
- Схема профилактики: 1 капсула (250 мг) 1 раз в сутки в течение 10 дней для профилактики инфекции COVID-19 у взрослых, совместно проживающих с лицом с подтвержденной инфекции COVID-19.
Выход Клинических рекомендаций по COVID-19 фиксирует современные стандарты оказания помощи. Вирус стал нашим постоянным спутником, и наличие в арсенале врача препаратов с подтвержденной доказательной базой, таких как ТРИАЗАВИРИН®, позволяет эффективно решать задачи как лечения уже заболевших пациентов, так и защиты тех, кто находится в зоне риска. Четкие схемы терапии и профилактики, включенные в документ, дают практикующим врачам надежный инструмент для работы в новых эпидемиологических реалиях.
